我于2005年拜國醫大師路志正先生為師,2008年又做路老的博士後,隨其左右,侍診抄方6年之久。雖然我當時已是碩導、主任醫師,但從中醫的原創思維、辨證、處方、用藥等方面,仍感覺差距很大,遂潛心領會,白天跟師,晚上寫論文,不斷體會其學術思想,汲取其臨床經驗。尤其對路老的脾胃學說、濕病證治理論,我逐步有了深刻的體會,之後用路老的“調脾胃十八字方針”(持中央、運四旁、怡情志、調升降、顧潤燥、納化常)指導臨床,每遇患者即背誦之、應用之,療效有了進一步提高。後來我又將“調脾胃十八字方針”與濕病證治理論融合起來,解決疑難雜症,果不同凡響,更如獲真諦,應用之,驗證之,體悟之。多年以來,我傾心專注於此,感悟日進,遂將心悟總結成文,並以此授徒帶教,著述立撰,收穫頗多。漸之力求傳承濕病的治療並有所創新,有所突破,故10餘年來,反復揣摩,總結提煉出“治濕十八字方針”(審三因、察病屬、明三焦、本中土、法機圓、方有度),以此指導濕病的治療,多獲痊效。
今將“治濕十八字方針”編輯成書,本書分為兩章,第一章“四診合參辨濕病”,通過望、聞、問、切四診合參,審識、診斷濕病;第二章“治濕十八字方針”,詳細解讀了“審三因、察病屬、明三焦、本中土、法機圓、方有度”的內涵及臨床應用。“審三因、察病屬”為濕病的診斷;“明三焦、本中土”為濕病的治療原則;“法機圓、方有度”為濕病治法用藥。十八字方針概括總結了濕病診斷治療全過程,也是我多年來臨床經驗的結晶,通過本書可使大家認識濕病,瞭解濕病的證治規律,以期在臨床實踐中將此方針運用自如,取得滿意的臨床效果。
目錄
第一章 四診合參辨濕病
一、見外知內,洞察病機
二、聞聲嗅味,見微知著
三、詢問病史,提綱挈領
四、脈診斟酌,明辨虛實
第二章 治濕十八字方針
一、審三因
(一)審體質
(二)審時令
(三)審地域
二、察病屬
(一)辨病位淺深
(二)辨濕邪兼夾
三、明三焦
(一)三焦之淵源
(二)三焦辨證
(三)三焦論治原則
(四)濕病的三焦治療
(五)三焦辨證論治應用實例
(六)三焦論治臨床常見疾病案例
四、本中土
(一)持中央、運四旁
(二)怡情志、調升降
(三)顧潤燥、納化常
五、法機圓
(一)燥潤相濟
(二)升降相依
(三)寒溫並用
(四)消補兼施
(五)肝脾同調
六、方用度
(一)處方用藥輕靈活潑
(二)因勢利導法分明
(三)用藥之妙蘊量化
(四)升降出入講尺寸