★★教你如何解疼痛、解沾黏，肩膀靈活自如★★
▍本書適合這些人：
☑中年女性
☑肩膀長期不活動者，例：受傷無法移動、久坐上班族
☑肩膀長期過度使用者，例：教師、家庭主婦、游泳選手
☑糖尿病患者
☑甲狀腺功能異常
☑帕金森氏症等神經退行性疾病患者
☑中風後偏癱的患者
☑類風濕性關節炎
☑癲癇病史患者
☑慢性肺病患者
▍疼痛專門醫師解答的五十肩完全手冊
台灣少數專精治療五十肩、累積近萬個肩痛個案的作者徐子恆醫師，最能體會肩患者的困擾和挫敗感，你們的心聲作者最知道——苦惱於中、西醫甚至民俗療法都嘗試過，為什麼肩膀還是沒有明顯好轉？
本書直指關鍵原因在於五十肩的發生往往源自於肩關節囊發炎並產生沾黏，這種活動受限的冰凍肩成因相當複雜，包括：病情表現差異甚大、持續慢性發炎、年齡增長修復力下降、心理怕痛導致惡性循環、有長年痠痛史、錯誤運動或過度使用等問題。
別氣餒！肩痛是可以痊癒的，尤其是難治的五十肩。配合醫師制定合理的計畫，理解康復是起伏的曲線，隨時提醒自己再撐一下，給肩膀多一點時間，從今天開始動起來，為痊癒之路累積健康肩膀的雄厚資本。
▍治療肩膀過程，必須突破的5大盲點
•盲點 1：只靠醫生，自己不主動—以為打針吃藥就夠了，缺乏主動運動，療效有限。
•盲點 2：疼痛減輕=病好了—疼痛不再但僵硬仍在，最後肩膀活動度沒有完全恢復。
•盲點 3：害怕疼痛，拒絕動作—怕痛而不敢動，反而讓沾黏更嚴重，疼痛更持久。
•盲點 4：忽略其他健康問題—未控制糖尿病或甲狀腺問題等，讓五十肩更難好轉。
•盲點 5：姿勢不良沒改善—不改變圓肩駝背等壞姿勢，肩膀持續處於不良受力狀態。
本書特色
▍全方位破解五十肩迷思，最實用的肩膀健康衛教指南
想要成功治療肩膀痠痛，不要忍痛，尤其別誤信五十肩自己會好，正確診斷與早期介入「很重要」。不要陷入疼痛與僵硬的惡性循環之中，導致癒後不佳，日後肩膀活動受限。
▍治療百百種，告訴你五十肩最該怎麼治療
切記要「疼痛」與「沾黏」兩者都治好的雙目標，隨心所欲的靈活肩膀將指日可待。許多人不知道，其實吃藥或打針是在創造不痛的黃金空檔，一定要「自動」，才好得快。
▍五十肩四大自救法：從日常應用技巧到伸展、肌力增強
分享五十肩6項自救心法、12種簡易伸展的五十肩復健運動、好還要更好的8種五十肩康復期運動，以及生活應用小技巧。五十肩四大自救法適用所有肩痛者及康復保養者。
共同推薦
Claire 克萊兒的廚房日記
林信安 建國中學數理資優班/科學班召集人
吳漢成 吳漢成律師事務所主持律師
劉燦宏 台北市立萬芳醫院院長
目錄
【推薦序】
一本守護肩膀的健康指南 林信安
30 分鐘，解我10年肩痛沉疴 吳漢成
不僅肩痛患者必讀，更是推動醫療知識普及的重要作品 劉燦宏
【作者序】五十肩不必忍，積極面對邁向痊癒之路
【閱讀之前】30秒速診！不是所有的肩痛都是五十肩
●我有五十肩嗎？30秒快速診斷五十肩！
●我可能是五十肩，我該怎麼做？
→莫驚莫害怕，樂觀面對
→尋求醫師協助，接受治療
→早期治療，把握黃金期
→後續保養與復健，要循序漸進
第1章———————————-
你該知道的五十肩大小事
1-1人體活動範圍最大的關節
●認識肩關節結構
●什麼是「五十肩」？
●關節囊、沾黏、疼痛機制
1-2五十肩的分類與分期
●原發性五十肩vs.繼發性五十肩
●三大分期：疼痛期→冰凍期→解凍期
→第1期：疼痛期（發炎期）
→第2期：冰凍期（黏著期）
→第3期：解凍期（恢復期）
1-3誰容易得五十肩？
●常見的好發年齡與族群
●常見的共病關係
1-4醫師如何診斷五十肩？
●診間測試
→主動性活動性測試
→被動性活動性測試
→觸診與其他測試
●X光、超音波、核磁共振的角色
→超音波檢查
→X光檢查
→核磁共振
第2章———————————-
治療百百種，五十肩應該怎麼治療？
2-1五十肩的治療方式
●西醫治療：減輕疼痛、消炎並恢復肩關節活動度
→震波治療：減輕疼痛、提升肩膀活動範圍
→注射治療：止痛效果多為短期
→復健運動：要靠「動」才能解凍
→關節鬆動術與手術治療：侵入性療法是最後選項
●中醫治療：降低痛覺敏感度，協助鬆解或剝離沾黏
●物理治療：舒緩疼痛、放鬆軟組織、肌力恢復與動作協調
●進階特殊治療：頑固型五十肩的解方
→改良式微創關節囊擴張術
→清醒下無痛鬆動術
2-2「疼痛」與「沾黏」兩者都改善，五十肩才算好！
●痛減輕後馬上做伸展運動，預防沾黏惡化
2-3診間五十肩真實案例分享
●【52歲林太太案例】肩痛放著等它好，越放越嚴重驚覺抬不起來
●【45歲王先生案例】吃藥復健好麻煩，錯過治療黃金期
●【55歲林董事長案例】一開始以為是拉傷，沾黏後才發現是五十肩
●【62歲張老闆案例】很認真到處治療，卻還是沒有好
●【45歲李小姐案例】痛到想掛急診，原來不是只有五十肩在作怪
●【52歲曾執行長案例】五十肩不痛了，姿勢還是怪怪的！？
2-4想要成功治療五十肩，正確診斷與早期介入「很重要」
●正確診斷與早期介入很重要
●接受完整治療有必要
●病程長短與個體差異
→健康狀況會影響病程
→與治療配合度息息相關
→五十肩本身也存在不同類型
→疼痛閾值和心理狀態
2-5五十肩，這樣治療才正確
●五十肩不同時期的正確治療方法
第3章———————————-
治療都做了，
五十肩還是沒有好？
3-1.五十肩本身的複雜因素
●五十肩的病情表現差異甚大
●肩關節囊持續慢性發炎
●年齡增長修復力下降
●關節活動度受限與肌肉失衡
●心理怕痛導致惡性循環
●發病前就有「長年痠痛史」
●重新學會如何使用身體
●錯誤運動或過度使用問題
→長久以來動錯了
→錯誤代償造成
3-2大多人治療的瓶頸與盲點
●重治療、輕復健：過度依賴外部介入
●只看「痛不痛」，忽略「動不動」
●忽略全身狀態（血糖控制不良、甲狀腺等）
3-3其實你不是五十肩？！
●誤會可大了！肩痛地圖帶你一探究竟
●常見誤解為五十肩的肩痛
→1.能動但會痛──旋轉肌腱發炎或撕裂
→2.肩膀夾到了！──肩夾擠症候群
→3.年輕人肩痛別忽略──肩盂唇撕裂
→4.肩痛其實是脖子在作怪？──頸因性肩痛
→5.肩膀裡長了石頭？──鈣化性肌腱炎
→6.肩痛的根源在中段背部──胸椎功能不良
→7.胸出口症候群──手麻、肩緊，不是五十肩！
3-4.大多醫師都棘手的「頑固型五十肩」
●肩膀、肩胛骨、頸椎、胸椎環環相扣
●配合積極治療效果好──關節囊擴張術、清醒下無痛鬆動術
●侵入性較高的療法通常是最後手段
●「頑固型五十肩」並非不可治癒的絕症
第4章——————————————–
五十肩常見的問題或誤解Q&A
Q1：什麼是五十肩？
Q2：五十肩可以預防嗎？
Q3：五十肩有什麼症狀？
Q4：誰容易得五十肩？
Q6：五十肩的病程自然週期有多久？
Q7：五十肩要怎麼治療？
Q8：「肩關節囊擴張術」是什麼？
Q9：有哪些運動可以在家自己做復健？
Q10：除了復健運動，還可以多做什麼？
Q11：肩膀痛、手抬不高就是五十肩嗎？
Q12：只有50歲以上的人才會得五十肩嗎？
Q13：五十肩是因為肩膀太少活動、凍住了嗎？
Q14：五十肩究竟該冰敷還是熱敷？
Q15：得了五十肩該多休息，還是應該多活動？
Q16：治療五十肩需要打針或吃藥嗎？
Q17：五十肩一定要開刀治療嗎？
Q18：針灸、按摩等傳統療法對五十肩有效嗎？
Q19：五十肩好了以後還會再犯嗎？
Q20：五十肩真的能完全痊癒嗎？會不會以後都抬不高？
第5章————————————-
五十肩自救法：
從日常應用技巧到復健伸展、肌力增強
5-1 掌握心法！6項五十肩復健運動基本原則
●五十肩的復健運動基本原則
→1.溫和伸展、循序漸進
→2.肌力訓練先輕後重
→3.先等長訓練再離心與向心訓練
→4.避免劇烈疼痛
→5.正確姿勢、注意代償
→6.放鬆呼吸、穩定動作
5-2緩慢又溫和！12種五十肩復健運動
●簡易伸展的五十肩復健運動
→1.鐘擺運動
→2.爬牆／指尖爬牆
→3.毛巾上舉伸展
→4.背後毛巾內旋伸展
→5.交叉手臂伸展
→6.肩關節外旋棒式伸展
→7.肩關節內旋棒式伸展
→8.桌面前伸滑動
→9.桌面側伸滑動
→10.睡姿後肩囊伸展
→11.門框胸肌伸展
→12.肩後上舉伸展
5-3好還要更好！8種五十肩康復期運動
●適合五十肩康復期的運動
→1.肩關節等長內旋／外旋
→2.彈力帶外旋
→3.彈力帶內旋
→4.肩關節水平外展
→5.肩關節斜角上舉
→6.蝴蝶夾肩
→7.牆上推掌
→8.站姿俯臥撐
5-4日常小技巧！肩膀復健應用在生活中
●肩膀復健的生活應用小技巧
→正確睡姿
→抱物、提物姿勢調整
→避免長時間固定姿勢
→穿脫衣服技巧
→拿取物品的策略
→善用熱療放鬆
【結語】———————————-
五十肩是可以痊癒的！
●治療是過程，不是奇蹟
●制定合理的計畫，理解康復是起伏的曲線
●提醒自己再撐一下，給肩膀多一點時間
●治療不是單方面的施與受，信任彼此效果才會好
●從今天開始動起來，為痊癒之路累積資本
作者介紹
作者簡介
徐子恆
•疼痛職人診所院長
•發表五十肩治療國際論文，於美國復健醫學會（ACRM）權威期刊，目前為台灣發表相關文獻最高證據等級之最佳期刊
•台灣少數專精五十肩微創治療的醫師
▍主治專長
•頑固型五十肩、複雜性肩痛
•不動刀退化再生治療
•運動傷害
▍學歷
•臺北醫學大學 醫學系
▍經歷
•衛生福利部第五屆優良暨資深典範醫師
•雙和醫院復健科 專科醫師
•臺大醫院復健科 代訓醫師
•臺北醫學大學七年級第一名 書卷獎
•北萬雙最佳住院醫師、實習醫師
•美國肌肉骨骼超音波專業認證
•國際運動與筋膜科學協會（IASFS）共同創辦人
•國際復健與物理醫學(ISPRM)/臺灣增生療法醫學會會員
▍專科證書
•醫師證書
•復健科專科醫師證書
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